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防癌體(tǐ)檢有哪些内容

定期防癌查體(tǐ)檢測項目主要包括以下内容:1.常規項目;2.必要時做内鏡檢查取活檢;3.影(yǐng)像診斷;4.腫瘤相(xiàng)關血清标記物檢測。

1、常規項目

1)三大(dà)常規:常規體(tǐ)檢、常規實驗室檢查、常規影(yǐng)像學檢查;

2)大(dà)便潛血(需禁食潛血飲食);

3)肛門(mén)指診(DRE):可(kě)發現75%的低位直腸癌、前列腺病變;

4)脫落細胞學檢查:痰細胞學;

5)胸部正、側位X線平片,腹部X線平片;

6)腹部、盆腔B超以及部分(fēn)腔内超聲等。

2、内鏡檢查

内鏡檢查是腫瘤診斷重要手段,可(kě)用于空腔髒器和體(tǐ)腔檢查,可(kě)發現黏膜的癌前病變、原位癌。内鏡檢查可(kě)發現X線、CT不能發現的腫瘤,可(kě)進行活檢。

3、影(yǐng)像診斷

1)消化道造影(yǐng)、尿路(lù)造影(yǐng);

2)電子計(jì)算機(jī)X線體(tǐ)層掃描(CT);

3)核磁共振顯像(MRI);

4)動脈造影(yǐng)等;

5FCTUS引導下穿刺活檢;

6)核素掃描:E-CT

7)正電子核素顯像-PET等。

其中PET/CT即可(kě)對病竈準确定性,又可(kě)準确定位,其靈敏度、特異性和準确率比CT、核磁共振更高,能夠發現微小的隐匿病竈,進行良惡性鑒别和惡性程度估計(jì),鑒别腫瘤治療後是瘢痕形成還(hái)是複發竈。

4、腫瘤标志物在防癌體(tǐ)檢中的重要作(zuò)用

腫瘤标志物是腫瘤的發生(shēng)和增殖過程中,腫瘤細胞本身(shēn)産生(shēng)或者集體(tǐ)對腫瘤細胞反應而産生(shēng)的反應腫瘤存在和生(shēng)長的一類物質。其存在于病人(rén)的血液、體(tǐ)液、細胞或組織中,可(kě)用生(shēng)物化學、免疫學及分(fēn)子生(shēng)物學方法測定,對腫瘤的輔助診斷、鑒别診斷、觀察療效、檢測複發以及預後評價具有一定的價值。

各系統血清标記物檢測内容如(rú)下:

肺部:CEASCCCyfra-211NSE

前列腺癌:PSA、酸性磷酸酶

結腸:CEACA199TPA

肝髒:AFP、堿性磷酸酶(AKP)、同功酶、γ-谷氨酰轉肽酶

胃:CEACA199CA724

胰腺:CA199CA242CEA

各類臨床常見(jiàn)腫瘤标志物指标

 

腫瘤

首選标志物

正常值

陽性率

肝癌

AFP

25μg/L

70%

結腸直腸癌

CEA

5μg/L

60%90%

前列腺癌

PSA

4μg/L

70%90%

胰腺癌

CA19-9

37U/ml

80%

胃癌

CA72-4

6U/ml

42.6%

乳腺癌

CA15-3

40U/ml

75%

卵巢癌

CA125

35U/ml

80%

宮頸癌

SCC

2μg/L

40%90%

小細胞肺癌

NSE

12.5U/ml

70%

非小細胞肺癌

Cyfra21-1

2.2μg/L

50%80%

 

文章(zhāng)來(lái)源:《抗癌之窗(chuāng)》  2008年(nián)04月刊 總第13  51